Бойове поранення тазу
Вогнепальне або осколкове поранення в ділянці тазу — масивна кровотеча
НЕ МОЖНА
Не накладайте стандартний джгут на тазову ділянку — там неможливо перетиснути артерію джгутом. Потрібен тазовий бандаж (pelvic binder) і тампонада пахової рани.
Покрокові дії
Оцініть ситуацію і виніс під прикриттям
Care Under Fire: перший пріоритет — виніс з зони ураження. Обмежена допомога — лише зупинка масивної кровотечі.
Закрийте пахову рану тампонадою з тиском
Введіть гемостатичний бинт (Combat Gauze) глибоко в рану і тисніть кулаком 3 хвилини. Зупиняє артеріальну кровотечу з пахвинного трикутника.
Накладіть тазовий бандаж при підозрі на перелом тазу
SAM Pelvic Sling або імпровізований бандаж — складений бинт навколо таза на рівні великих вертлюгів. Стабілізує кістки і зменшує кровопростір.
Дайте знеболення якщо є свідомість і дозволяє протокол
Кетамін або фентаніл за протоколом підрозділу. Поранення тазу надзвичайно болісне — шок від болю погіршує стан.
Евакуація — тазове поранення завжди хірургія
Транспортуйте лежачи з підтягнутими колінами. Контролюйте свідомість і дихання. Фіксуйте час тампонади.
💡 Корисно знати
Тазові артерії — летальна кровотеча за хвилини
Клубова або стегнова артерія дають масивну кровотечу. Тампонада і тиск — єдина ефективна доповедична зупинка.
Ознаки перелому тазу
Несиметричність таза, укорочення ноги, нездатність рухати нижніми кінцівками. При підозрі — не пальпуйте повторно, це посилить кровотечу.
🏥 Евакуація якомога швидше
- →Будь-яке тазове поранення потребує хірургічного втручання
- →Кровотеча не зупиняється після тампонади
- →Ознаки шоку: блідість, холодний піт, ниткоподібний пульс
- →Порушення свідомості
При евакуації
Документуйте час тампонади і знеболення. При тривалій евакуації — перевіряйте бандаж кожні 15–20 хв. Повторна тампонада при погіршенні кровотечі.
Надіслати моє місцезнаходження
▶Джерела протоколу
- 📄Tactical Combat Casualty Care Guidelines 2024 · Committee on Tactical Combat Casualty Care (CoTCCC) · 2024
- 📄Перша допомога — посібник · Червоний Хрест України · 2024
- 📄Протоколи екстреної медичної допомоги · Міністерство охорони здоров'я України · 2023
⚠️ Про цей ресурс
Інформація базується на загальновизнаних протоколах першої допомоги (ВООЗ, Червоний Хрест, МОЗ України) і призначена для дій до приїзду медиків. Не замінює медичну консультацію, діагностику або лікування.
🌿
Тампонада в рані, бандаж накладено — ви зробили максимум. Евакуація вирішить решту.
🚨 Небезпека для життя?